工藤事業本部長-けあくる/横浜市港北区、神奈川区の訪問看護ステーション

こんにちは、
横浜市港北区の「訪問看護ステーション まるっとけあ新横浜」 看護師の工藤です。

訪問看護を考え始めた方やご家族へ 


訪問看護を受けたいと思ったとき、「どうやって始めるのだろう」と不安に感じる方は少なくありません。 
私も現場で働く中で、同じような声をたくさん聞いてきました。 
 
訪問看護は、通院に不安がある方や、自宅で安心して過ごしたいと考えている方を支えるサービスです。 
そして同時に、ご家族の負担を軽くする役割でもあります。 

まずは大まかな流れを知ることで、安心して一歩を踏み出せるようになると思います。 
 
今日は、訪問看護ステーションまるっとけあで働く看護師として、実際の流れを分かりやすくお話ししていきます。 

相談から始まる訪問看護の第一歩 

「訪問看護を利用したい」と思ったら、まずは誰かに相談することから始まります。 
本人だけでなく、ご家族からの相談も多くあります。 

相談先は、かかりつけの医師やケアマネージャーが基本です。 
すでに関わっている担当者がいれば、その方に伝えるのがスムーズでしょう。 

また、訪問看護ステーションや地域包括支援センターに直接相談することもできます。 
「こんなことを相談してもいいのかな」と迷う必要はありません。 

体調のことや生活の不安、ご家族の介護の悩みなど、どんなことでも相談のきっかけになります。 
 
この段階では、まだ利用を決めていなくても大丈夫です。 
話をしながら、自分たちに必要かどうかを一緒に考えていきます。 

介護認定やサービス調整の流れ 

相談のあと、必要に応じて介護認定の申請や見直しを行います。 
すでに認定を受けている場合でも、状態に応じて区分変更を行うことがあります。 

手続きが多く感じるかもしれませんが、ケアマネージャーがしっかりサポートします。 
書類の準備や流れも、一つひとつ説明してもらえるので安心です。 

その後、担当するケアマネージャーや訪問看護ステーションが決まります。 
ここで、どのような支援が必要かを具体的に考えていきます。 
大切なのは、ご本人の思いとご家族の希望をしっかり伝えることです。 

どのように過ごしたいのか。 
どんなことに困っているのか。 
家族としてどのような支援が必要なのか。 

これらを共有することで、より自分たちに合ったサービスにつながります。 

訪問看護ステーションとの契約と計画づくり 

訪問看護を利用することが決まると、訪問看護ステーションと契約を行います。 
訪問看護ステーションまるっとけあでも、この時間をとても大切にしています。 

契約時には、ご本人とご家族、ケアマネージャー、看護師が一緒に話し合います。 
訪問時にどのようなケアを行うのかを具体的に決めていきます。 

例えば、 
体調の変化をしっかり見てほしい。 
薬の管理に不安がある。 
自宅での生活を続けたい。 
家族の負担を軽くしたい。 

こうした思いを遠慮なくお話しください。 
その内容をもとに、一人ひとりに合った看護の計画を立てていきます。 

また、この計画は一度決めたら終わりではありません。体調や生活の変化に合わせて、必要なときに見直すことができます。 
その時々の状態に合わせて、柔軟に変えていけるのが訪問看護の良さです。 

実際の訪問看護が始まったあとのサポート 

契約と計画が整うと、訪問看護が始まります。 
看護師が定期的にご自宅にうかがい、必要なケアを行います。 

主な内容としては、 
体調のチェックや健康管理。 
薬の管理や飲み方の確認。 
医療処置のサポート。 
リハビリの支援などがあります。 

また、日々の生活の中での不安や悩みを聞くことも大切な役割です。 
どんな小さなことでも遠慮なく相談してください。 

訪問看護は、ご本人が安心して生活できるように支えると同時に、ご家族の安心にもつながるのです。 

手続きに不安があっても安心して進められる理由 

ここまでの流れを見ると、手続きが多く感じるかもしれません。 
特に初めての方にとっては、不安も大きいと思います。 

ですが、実際には一人で進める必要はありません。 
医師やケアマネージャー、そして訪問看護師がしっかりサポートします。 

分からないことはその都度確認しながら進めることができます。 
また、利用開始後も状況に応じて内容を見直すことができます。 

無理のない形で続けられるように、一緒に調整していくことが大切です。 

本人と家族の安心を支える訪問看護という選択 

訪問看護は、生活をより良くするためのサービスです。 
自宅で自分らしく過ごしたいという思いを支えます。 

そして、ご家族にとっても安心できる支えになります。 
「相談できる場所がある」というだけでも、気持ちは大きく変わるはずです。 

困ったことや気になることがあれば、一人で抱え込まずに相談してみてください。 
訪問看護ステーションまるっとけあでは、ご本人とご家族の思いに寄り添いながらサポートしています。 
一緒により良い生活の形を見つけていきましょう。